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【南方网】老年人感染呼吸道疾病用药有讲究,你get到了吗?
发布时间:2024-03-01 16:20:45 来源:南方网 浏览次数:0 【字体: 打印

  在呼吸道疾病多发季节,老年人由于年龄增长,呼吸道防御能力、全身免疫功能下降,容易受到各种各样呼吸道病原体的侵袭。另外,老年人合并很多的基础疾病,比如慢阻肺病、冠心病、糖尿病等,这些基础疾病的存在会进一步削弱老年人的免疫功能。老年人感染了呼吸道疾病,在用药方面有哪些注意事项?这些用药常识一定要有,一起来看看吧!

  01

  老年人感染呼吸道疾病后,应该如何安全用药?

  建议出现上呼吸道感染症状时要及时鉴别、诊断,进行抗原或核酸检测,明确诊断后进行针对性治疗。

  若被诊断为流感,可应用奥司他韦或玛巴洛沙韦等抗流感病毒药物。老年人和有基础性疾病的患者更要早期使用抗流感药物。

  若是新冠病毒感染,则早期应用抗新冠药物,以降低进一步的传播风险,以及住院和重症风险。老年人、呼吸道疾病患者更要及时进行病原学诊断,早期抗病毒治疗。

  若是支原体感染,则应使用抗菌药物治疗。

  02

  老年人用药要遵循什么原则?

  (1)用药要少。老年人生理功能降低、抵抗力下降,多药并用易引起不良反应。老年人用药时尽量减少用药种类,一般合用药物不超过3-4种。

  (2)剂量要小。老年人因脏器功能减退,对药物的代谢能力下降,血药浓度偏高,用药剂量要适当减少。

  (3)遵医嘱服药。40%-80%的老年患者存在不按医嘱服药的问题,使用分装药盒是解决此类问题的好方法。

  03

  老年人出现发热症状,服药时有哪些注意事项?

  (1)分不同情况选药

  对于一般无基础疾病、肝肾功能正常的老年人,可使用较为安全的解热镇痛药如布洛芬、洛索洛芬、阿司匹林或对乙酰氨基酚来降温,选择一种即可。高热超过3天不退者,可使用安宫牛黄丸,具体剂量为每次0.5丸,每天2-4次。

  有严重基础疾病如重度肝肾功能不全,退热药的选择要询问医生。

  (2)体温越高、年龄越大、药物剂量应越小

  老年人使用退热药降温要慢。开始用药的剂量要偏小,体温越高、年龄越大、使用的药物剂量应越小,避免大量服药后出汗过多而引发虚脱、低血压甚至休克。

  老年人出现体温升高时,可以先吃小剂量药比如半片药看看情况,同时物理降温,观察患者出汗、血压情况及对药物的反应等。

  有基础性疾病,比如心脑血管病、糖尿病的老年人,使用退热药要遵医嘱,避免服药后发生副作用。

  体温在37℃多或者38℃出头,推荐物理降温,用温水去擦拭脑门、脖子、腋下、大腿根等大动脉搏动的地方,协助散热,注意多饮水。

  (3)服药同时要监测血压

  老年人在使用退热药大量出汗后,要注意血压的监测。

  部分中药可能有升压作用,以连花清瘟为例,药物中含有麻黄成分,具有一定升压作用,高血压患者要慎用。

  04

  呼吸道疾病高发季,老年人如何做好防护?

  第一,尽早开展疫苗接种。接种疫苗可以减少感染,降低重症发生的风险,也是预防传染病最经济、最有效的手段。老年人应该尽早开展新冠、流感、肺炎球菌等疫苗接种。

  第二,在呼吸道疾病的高发季节,老年人应该尽量避免前往人群密集、相对密闭的场所。如果必须要去,建议佩戴好口罩,降低呼吸道疾病感染的风险。

  第三,要加强对老年人的日常健康监测。如果出现了发热、咳嗽等呼吸道感染的症状,应该尽早就医,同时要遵医嘱,科学、安全地用药。此外,如果有家庭成员感染了呼吸道疾病,应该避免接触其他家庭成员。陪同家人前往医院就诊时,要做好患者和自己的个人防护,避免交叉感染。

  来源:“广东药监”微信公众号

  编辑:陈榕   责任编辑:于艳彬   校对:陈学德


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